Investigación

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Efectividad de diferentes antipsicóticos12 / diciembre / 2011

Efectividad de diferentes antipsicóticos (haloperidol, risperidona, y olanzapina) en el tratamiento de los primeros episodios de psicosis: Resultados de un estudio abierto, randomizado, con dosis flexibles, con un seguimiento de un año.

fotoEl Dr. Ignacio Mata, psiquiatra de Fundación Argibide e investigador adscrito al equipo de psiquiatría del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, ha participado en un estudio cuyo objetivo era evaluar la efectividad y eficacia de tres de los antipsicóticos más comúnmente utilizados para tratar la esquizofrenia (haloperidol, risperidona y olanzapina) en una muestra de pacientes que experimentaban un primer episodio psicótico.

El trabajo, cuyo primer autor es el Dr. Benedicto Crespo-Facorro, ha sido recientemente publicado en la revista Journal of Psychopharmacology, una de las más prestigiosas a nivel internacional en el campo de la psicofarmacología. En él se evaluó la respuesta a estos tres fármacos en una muestra de 174 pacientes a los que se les realizó un seguimiento durante 1 año. Los resultados obtenidos demuestran que los tres fármacos son igualmente eficaces en cuanto a la mejora clínica de los pacientes, en el sentido de reducción de los síntomas que presentaban al inicio. Sin embargo, los dos antipsicóticos de segunda generación (risperidona y olanzapina) mostraron una mayor efectividad que el haloperidol, un antipsicótico convencional actualmente menos utilizado fundamentalmente por su perfil de efectos secundarios, tal y como se deduce de que la tasa de retirada de estos dos fármacos fue significativamente menor que la del haloperidol. Es decir, si bien los tres medicamentos son igualmente útiles en la mejoría de los síntomas, la risperidona y la olanzapina son mejor tolerados y por tanto los pacientes parecen cumplir mejor con estos tratamientos.

Los resultados de este estudio enfatizan la utilidad de los antipsicóticos de segunda generación (o atípicos) como tratamiento de elección de los primeros episodios de psicosis, fundamentalmente por su mejor perfil de tolerabilidad en comparación con los convencionales, lo que hace que los pacientes cumplan mejor con el tratamiento y por tanto mejore su pronóstico a medio y largo plazo, al ser de sobra conocido que uno de los factores más relevantes en cuanto al pronóstico de las psicosis es el cumplimiento terapéutico.

Puede acceder al resumen de la versión original del artículo mediante el siguiente enlace: http://jop.sagepub.com/content/25/6/744.abstract

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